Trihexifenidilo: droga con dificultades en su prescripción, mal usada y poco conocida / Trihexyphenidyl: a drug with difficulties in its prescription, poorly used and little known

Se realizó una amplia revisión de lo descrito en la literatura sobre el trihexifenidilo, droga anticolinérgica empleada básicamente en enfermedades psiquiátricas y neurológicas, con el fin de contribuir desde el punto de vista educativo a la información del personal de salud sobre las potencialidades farmacológicas de este medicamento en cuanto a su consumo. Se valoró el binomio riesgo-beneficio, se particularizó en los detalles de sus indicaciones, dosificaciones y posibles alternativas de sustitución del fármaco, así como implicaciones de su consumo de riesgo y su poder adictivo. Se hacen recomendaciones para ejecutar buenas prácticas en medicina y la valoración de sus aspectos médico-legales. Finalmente, se hacen referencias de la función del personal de la salud como divulgador de la temática y su responsabilidad en la consecución de estilos de vida saludables y mayor calidad de vida de nuestra población(AU)

Trihexifenidilo: droga con dificultades en su prescripción, mal usada y poco conocida / Trihexyphenidyl: a drug with difficulties in its prescription, poorly used and little known

Se realizó una amplia revisión de lo descrito en la literatura sobre el trihexifenidilo, droga anticolinérgica empleada básicamente en enfermedades psiquiátricas y neurológicas, con el fin de contribuir desde el punto de vista educativo a la información del personal de salud sobre las potencialidades farmacológicas de este medicamento en cuanto a su consumo. Se valoró el binomio riesgo-beneficio, se particularizó en los detalles de sus indicaciones, dosificaciones y posibles alternativas de sustitución del fármaco, así como implicaciones de su consumo de riesgo y su poder adictivo. Se hacen recomendaciones para ejecutar buenas prácticas en medicina y la valoración de sus aspectos médico-legales. Finalmente, se hacen referencias de la función del personal de la salud como divulgador de la temática y su responsabilidad en la consecución de estilos de vida saludables y mayor calidad de vida de nuestra población

Esquizofrenia, historia, impacto socioeconómico y atención primaria de salud / Schizophrenia, history, socio-economic impact and primary health care

Se hizo una revisión bibliográfica sobre el impacto socioeconómico de la esquizofrenia a nivel mundial y en Cuba. Se contemplaron los aspectos históricos, económicos y sociales, y se realizó un análisis de las diferencias en ellos entre la atención institucionalizada y la atención en el nivel primario de salud. La revisión abarcó además las particularidades de la atención, en Cuba, al paciente esquizofrénico dentro del Sistema Nacional de Salud mediante el subprograma de salud mental de atención al paciente esquizofrénico y la relación de este último con el resto de los programas nacionales de salud; se hizo énfasis en la necesidad de valorarlo, dentro de la medicina y por la comunidad del enfermo esquizofrénico como un discapacitado más, con todos los beneficios que le brinda esta sociedad(AU)

Esquizofrenia, historia, impacto socioeconómico y atención primaria de salud / Schizophrenia, history, socio-economic impact and primary health care

Se hizo una revisión bibliográfica sobre el impacto socioeconómico de la esquizofrenia a nivel mundial y en Cuba. Se contemplaron los aspectos históricos, económicos y sociales, y se realizó un análisis de las diferencias en ellos entre la atención institucionalizada y la atención en el nivel primario de salud. La revisión abarcó además las particularidades de la atención, en Cuba, al paciente esquizofrénico dentro del Sistema Nacional de Salud mediante el subprograma de salud mental de atención al paciente esquizofrénico y la relación de este último con el resto de los programas nacionales de salud; se hizo énfasis en la necesidad de valorarlo, dentro de la medicina y por la comunidad del enfermo esquizofrénico como un discapacitado más, con todos los beneficios que le brinda esta sociedad

Psiquiatría de enlace en el paradigma salubrista: reto o salto cualitativo / Liaison psychiatry in the health paradigm: a challenge or a qualitative leap?

Se realizó un análisis histórico de la evolución de la medicina, de las diferentes tendencias en los ámbitos sociales y científicos en los cuales se desarrolló esta, así como de la integración de los factores somáticos y sociales a partir del desarrollo de las ciencias naturales, de las ciencias médicas, sus especialidades y el surgimiento de las especializaciones o dedicaciones, en lo particular de la psiquiatría y del ejercicio de la psiquiatría de enlace. De la misma forma, se realizó el análisis del desarrollo histórico y evolución de su práctica en los diferentes modelos de atención por los cuales transitan, sus dificultades y posibilidades, el reto que impone a los profesionales de la salud en el paradigma salubrista, que han de cubrir las necesidades de un cuadro de salud totalmente diferente para lo que se requiere de un salto cualitativo en sus desempeños(AU)

Psiquiatría de enlace en el paradigma salubrista: reto o salto cualitativo / Liaison psychiatry in the health paradigm: a challenge or a qualitative leap?

Se realizó un análisis histórico de la evolución de la medicina, de las diferentes tendencias en los ámbitos sociales y científicos en los cuales se desarrolló esta, así como de la integración de los factores somáticos y sociales a partir del desarrollo de las ciencias naturales, de las ciencias médicas, sus especialidades y el surgimiento de las especializaciones o dedicaciones, en lo particular de la psiquiatría y del ejercicio de la psiquiatría de enlace. De la misma forma, se realizó el análisis del desarrollo histórico y evolución de su práctica en los diferentes modelos de atención por los cuales transitan, sus dificultades y posibilidades, el reto que impone a los profesionales de la salud en el paradigma salubrista, que han de cubrir las necesidades de un cuadro de salud totalmente diferente para lo que se requiere de un salto cualitativo en sus desempeños

Iatrogenia en psiquiatría / Iatrogenesis in psychiatrics

Se destaca la importancia de la relación médico-paciente adecuada, así como la valoración dialéctica de la capacidad del enfermo para lograr la comprensión de los mensajes y poder decidir cuándo, como y que se le dice al paciente, sin despreciar el valor del silencio y la paciencia (AU)

Intoxicación por psicofármacos: resultados de 10 años de trabajo en Unidad de Cuidados Intensivos (U.C.I.) / Intoxication by psychodrugs: result of a ten-year work at the Intensive Care Unit

Se realiza el estudio de 212 pacientes ingresados en la U.C.I., por intoxicación con psicofármacos durante un período de 10 años; tomándose en cuenta el sexo, la edad, el tiempo de evolución después de la ingestión del fármaco, el promedio de estadía en la Unidad, las complicaciones, las causas de muerte y el tratamiento impuesto; comparando dichos aspectos con el tipo de psicofármaco y la letalidad (8,5 %) causada por los mismos. Se encuentra que los psicofármacos con mayor porcentaje de fallecimiento (10,8 %) fueron del grupo de los barbitúricos. La principal causa de muerte fue la Sepsis, seguida de los trastornos del equilibrio ácido-básico. El sexo femenino predominó sobre el masculino y el grupo de edad predominante resultó entre 21 y 40 años de edad. Se formulan conclusiones al estudio, sugiriendo las recomendaciones correspondientes a los resultados obtenidos

La depresión en la tercera edad / Depression at the third age

Se da a conocer una estrecha asociación entre los factores biológicos de la vejez y las depresiones. Se exponen los aspectos sociales que frecuentemente contribuyen a ocasionar depresiones en las personas de edad. Se enumeran los síntomas principales, así como también ciertas enfermedades comúnmente relacionadas con estos síntomas. El aspecto sexual, así como el suicidio durante esta etapa de la vida se mencionan dando énfasis a la posible profilaxis en estos aspectos (AU)

La depresión en la tercera edad / Depression at the third age

Se da a conocer una estrecha asociación entre los factores biológicos de la vejez y las depresiones. Se exponen los aspectos sociales que frecuentemente contribuyen a ocasionar depresiones en las personas de edad. Se enumeran los síntomas principales, así como también ciertas enfermedades comúnmente relacionadas con estos síntomas. El aspecto sexual, así como el suicidio durante esta etapa de la vida se mencionan dando énfasis a la posible profilaxis en estos aspectos

La atención psicológica y psiquiátrica al paciente trasplantado / Psychologic and psychaitric attention to the transplanted patient

El logro de la estabilidad emocional de los pacientes que han sufrido el trasplante de algún órgano, así como el hecho de evitar su deterioro intelectual y de garantizar un tratamiento pre, trans y posoperatorio adecuado requiere de atención especializada y constante de psicólogos y psiquiatras (AU)

La atención médica a los jubilados en Cuba / Medical attention to pensionaries in Cuba

Se señala que Cuba difiere de otros países latinoamericanos y del Caribe en el sistema de servicios médicos para la seguridad social y se enumeran los principios sobre los que se basa nuestro Sistema Nacional de Salud. Se hace referencia a los tres niveles de asistencia y al programa de atención integral al adulto dentro del cual se ubican los ancianos, amas de casa y jubilados. Se explican algunas medidas de salud, orientadas específicamente a los grupos más expuestos a riesgos entre los que se encuentran los jubilados, y se mencionan las visitas médicas domiciliarias que se ofertan a este grupo de población. Se describen algunas de las características del sistema de hogares de ancianos del país, y se destacan los elementos de servicio que se ofertan a los usuarios(AU)

Psiquiatría en los paises desarrollados y subdesarrollados. Estudio comparativo / Psychiatry in developed and underdeveloped countries. Comparative study

Se admite la diferencia que existe entre la medicina en países con diferente nivel de desarrollo, y se señala que es la psiquiatría -dentro de las ramas médicas- la especialidad más susceptible impregnarse de las características que le imprimen las realidades socioeconómicas. Se establecen conceptos generales partiendo de la base de que este tema variará en su enfoque, de acuerdo con la ideología del autor que lo aborde. Se analiza el cuadro economicosocial, sanitario y epidemiológico psiquiátrico de Latinoamérica y se plantea que la relación entre cultura, ambiente y enfermedad en psiquiatría, es casi universalmente aceptado. Se señala, cómo el subdesarrollo que no es uniforme, presenta modalidades diferentes en distintas latitudes y se destacan algunos esfuerzos emprendidos para mejorar los niveles de atención psiquiátrica en distintos países(AU)

Consideraciones acerca de la prevención del suicidio

Se expone que el número de suicidios va en aumento en todos los países; que datos de la O.M.S. plantean que cada día aproximadamente se suicidan 1000 personas y que la autoquiria constituye una de las diez causas más frecuentes de mortalidad en el mundo, por lo que se considera la posibilidad de evitar muchas de estas muertes, mediante la práctica de medidas preventivas primarias. Se realiza una revisión bibliográfica del tema destacando algunos de los aspectos profilácticos más comúnmente señalados. Se aluden a prejuicios con respecto al suicidio y el papel ejercido por los medios masivos de comunicación. Se señalan algunos procedimientos, instituciones y medidas que se han ensayado para prevenir el episodio autoquírico. Se enumeran algunas de las señales que el facultativo puede detectar en enfermos con índice de suicidalidad, planteando el concepto de que frecuentemente y por diferentes medios éste demande ayuda(AU)

Consideraciones acerca del habito de fumar / Considerations about smoking habit

Se hace una introducción al tema con un breve esbozo histórico, que abarca desde el descubrimiento por lo europeos en América hasta nuestros días, destacando los esfuerzos que se hicieron en contra de su difusión. Se exponen algunos aspectos sobre el hábito y las motivaciones del fumador, poniendo mayor énfasis en las causas que aparentemente impulsan a los jóvenes a consumir el tabaco por vez primera. Posteriormente se señalan los efectos, tanto farmacodinámicos como psicológicos del tabaco y la nicotina. Se plantean algunas de las diversas modalidades adoptadas para su consumo en relación con las diferentes idiosincrasias. Finalmente se plantean los métodos más conocidos que se utilizan para combatir el hábito de fumar, destacando como principal conclusión, la ineficacia de la mayoría de los mismos(AU)